Kaalulangus sustemaatiline labivaatamine, Lapse tervise jälgimise juhend - Ravijuhend

Sekkumised, mis manipuleerisid energia tasemega ja osalejate dieedi sisuga, kuid mis ei sisaldanud nõustamist, kodeeriti ainult dieediga sekkumistena. Need, kellel on vähem kui 16 istungit 6 kuu jooksul, kodeeriti mõõduka intensiivsusega nõustamisena. Tugev soovitus, mõõdukas tõendatus. Andmete eraldamine Uuriti järgmisi andmeid: uuringu eesmärk, sihtkäitumine, perekonna ja indeksi liikme karakteristikud käitumise muutmiseks mõeldud peamine pereliige , sisenemise kriteeriumid, sekkumise kestus ja järelkontroll, valimi suurus, kahjumid hindamisest, õpitulemused, sekkumise lõpetajad ja sekkumise olemus. Täiskasvanutele mõeldud sekkumised võivad olla tõhusamad, kui need on suunatud pigem konkreetsele käitumisele kui kaalu distaalsele tulemusele.

Abstraktne Eesmärk: Rasvumine on seotud suurenenud terviseriskide, sealhulgas depressiooni riskiga. Paljud uuringud on teatanud tuju paranemisest kehakaalu langusega, kuid tulemused on olnud kahemõttelised. Käesolev metaanalüüs uuris depressiooni sümptomite muutusi, mis olid teatatud kaalulangusmeetmete uuringutes.

Tahtlik kaalulangus ja depressiooni sümptomite muutused: süstemaatiline ülevaade ja metaanalüüs

Uuriti erinevate kaalukadu meetodite näiteks elustiili muutmine, ainult dieet ja farmakoteraapia võrdlusi rühmade vahel, nagu ka iga ravitüübi grupisisesed muutused. Mitmed rasvumisega seotud mõisted olid lõigatud depressiooniga seotud terminitega. Tulemused filtreeriti, et tuua tagasi ainult ingliskeelsed publikatsioonid. Artiklid jäeti välja, kui nad ei teatanud depressiooni kehakaalu või sümptomite keskmistest muutustest, sealhulgas lastest või psühhiaatriliste häiretega isikutest va depressioon või andsid analüüsiks ebapiisavad andmed.

Abstraktne

Kaks autorit koostasid iseseisvalt iga uuringu kirjelduse, näidiseomadused, hindamismeetodid ja massi muutused ning kaalulangus sustemaatiline labivaatamine sümptomid. Hooldused liigitati elustiili muutmiseks, mitte-dieediks, toitumisalase nõustamise, dieedi, ainuõiguse, farmakoteraapia, kaalulangus sustemaatiline labivaatamine või kontrollmeetmeteks. Tulemused: Juhuslike efektide mudelid näitasid, et elustiili muutmine oli parem kui depressiooni sümptomite vähendamise ja mitte-dieediga seotud sekkumised ning vähesel määral parem kui toitumisalane nõustamine ja üksi kasutatavad programmid.

Top toit mis edendavad kaalulangus olid kontrollidest paremad. Farmakoloogiliste ainete ja platseebode võrdlemisel ei leitud erinevusi. Grupisiseste analüüside käigus leiti peaaegu kõigi aktiivsete sekkumiste puhul depressiooni sümptomite olulist vähenemist.

Meta-regressioon ei leidnud seost kehakaalu muutuste ja depressiooni sümptomite muutuste vahel elustiili muutmise sekkumistes. Järeldused: Kehakaalu langetamise uuringutes täheldati rasvunud patsientidel keskmiselt depressiooni sümptomite vähenemist.

Abstraktne EESMÄRK: teostada kirjeldavat süstemaatilist ülevaadet perekonna kaasamise tähtsusest kehakaalu, kehakaalu säilitamise ja kaalulanguse sekkumiste puhul. MEETOD: Me otsisime Medline'i ja Psyclit'i inglise keele paberitele, kus kirjeldati randomiseeritud uuringuid vähemalt 1-aastase järelkontrolliga, milles hinnati perepõhist komponenti sisaldavaid sekkumisi.

Tulevased uuringud peaksid uurima kliiniliselt oluliste depressiivsete häirete esinemissagedust ja lahenemist kehakaalu langetamisega. Sissejuhatus Viimase kahe aastakümne jooksul on rasvumine kujunenud tõsise rahvatervise probleemiks.

Lisaks sellele kaasneb tahtliku kaalulangusega sageli meeleolu paranemine. Need soodsad psühholoogilised leiud on järsult vastuolus varajastega, mis seostasid dieedi ja kehakaalu languse depressiooniga. Rimonabant, kannabinoid-1 retseptori pöördagonist, eemaldati Euroopa turult Me hindasime meta-regressiooni kaudu kaalu languse ja depressiooni sümptomite muutuste vahelist seost.

Depakote er kaalulangus oleme ettevaatlikud, et mitte kasutada mõistet "depressioon" iseenesest, sest enamik kaalulangusuuringuid on välistanud raske depressiivse häirega isikud või ei kasutanud kliiniliselt olulise depressiooni hindamiseks valideeritud diagnostilist intervjuu.

Otsingustrateegia eesmärk oli ristuda mitmete rasvumise ja kehakaalu muutustega seotud tingimuste rasvunud, rasvunud, kehamassiindeks, rasv, rasvumine, ülekaalulisus, kaalulangus, kaalutõus, kehakaalu muutus, kehakaalu langus ja kehakaalu tõusmis on seotud depressiooniga meeleolu, depressioon, depressioon, depressioon, enesetapp ja enesetapud.

Lisaks vaatasime läbi uuringud tahtlike kaalulangusmeetmete kohta, mida me teadsime depressiooni sümptomite muutustest, vaatamata sellele, et neid ei tuvastatud otsingustrateegias. Peale kaalulangus sustemaatiline labivaatamine tuleb depressiooni kaal ja sümptomid hinnata ravi alguses ja pärast ravi. Uuringud jäeti välja, kui need hõlmasid ainult inimesi, kellel oli toitumishäire; kaasatud lapsed või noorukid; antidepressantide või teiste psühhotroopsete ravimitega täheldatud kehakaalu muutus; või manipuleerida individuaalsete makro- või mikroelementidega ilma kaalulanguseta.

Need kriteeriumid andsid 39 uuringut võimaliku kaasamise kohta. Andmete eraldamine Iga kaasatud artiklit vaadati läbi kaks autorit ANF ja AHet välja töötada ravi kestus, depressiooni sümptomite hindamise meetod ja iga uuringu sekkumise kirjeldus vt tabel 1.

Kaalulangus sustemaatiline labivaatamine kodeeriti kui elustiili muutmine, kui selle kirjelduses mainiti toitumise ja füüsilise koormusega seotud nõustamist; toitumise ja kasutamise ettekirjutuste ning käitumuslike sekkumiste mainimine; või tuntud elustiili muutmise sekkumise kasutamine näiteks LEARNi käsiraamat. Me määratlesime mitte-dieediga sekkumised kui need, mida kirjeldati sellisena või mis keskendusid pigem tervisele ja enesetunnustamisele kui kaalulangusele. Me kodeerisime sekkumisi, mis hõlmasid nõustamist ja juhendamist, et saavutada kalorite tarbimise vähendamine, suurendamata energiakulutusi, toitumisnõustamisena.

Sekkumised, mis manipuleerisid energia tasemega ja osalejate dieedi sisuga, kuid mis ei sisaldanud nõustamist, kodeeriti ainult dieediga sekkumistena. Harjutusprogrammid defineeriti kui sekkumised, mille puhul kalorite tarbimise vähendamise juhiste puudumisel määrati või jälgiti suuremat füüsilist aktiivsust. Farmakoloogilised sekkumised olid need, mis hõlmasid orlistati, kaalulangus sustemaatiline labivaatamine või rimonabanti manustamist ilma elustiili muutmise programmita.

Peaaegu kõik farmakoteraapia uuringud hõlmasid platseeborühma. Bariaatrilise operatsiooni uuringud ei vastanud kaasamise kriteeriumidele. Täissuuruses tabel Iga uuringurühma jaoks eraldasid samad kaks cbs slimming ka proovide suuruse ja osalejate keskmised ± sd või se kaalud ja depressiooni skoorid alg- ja järeltöötluse ajal.

Kehakaaluindeks ekstraheeriti, kui kaalust ei teatatud. Kui need olid kättesaadavad, kasutati ravimeetodite ja analüüside andmeid. Kui depressiooni kehakaalu või sümptomite kohta on teatatud ainult muutuste väärtustest või kui tulemused koondusid mitme rühma vahel, võtsime ühendust vastavate autoritega, et taotleda iga uuringurühma keskmist väärtust ja varieeruvuse mõõdet. Vajalike andmete tuvastamata jätmine viis kaheksa uuringu välistamiseni.

Kui korrelatsioonid ei olnud kättesaadavad, kasutati konservatiivset vaikeväärtust 0, Kõrge intensiivsusega nõustamisena kodeeriti sekkumisi, mis hõlmasid vähemalt 16 nõustamiskülastust esimese 6 kuu jooksul nagu diabeedi ennetamise programmis 76 või enne ravi lõppu olenevalt sellest, kumb toimus esimesena.

Need, kellel on vähem kui 16 istungit 6 kuu jooksul, kodeeriti mõõduka intensiivsusega nõustamisena. Sekkumised, mis hõlmasid nõuannet, materjalide pakkumist või kaalulangus kergete kaaludega ilma nõustamiseta, kodeeriti madala intensiivsusega nõustamisena. Statistilised analüüsid Sekkumiste mitmekesisus välistas ühe metaanalüüsi.

Seega arvutasime iga järgneva võrdluse puhul rühmade vahelised erinevused, mis tavaliselt kaasnesid uuringutes: 1 elustiili muutmine vs kontroll; 2 elustiili muutmine vs mitte-dieediga; 3 elustiili muutmine vs kas sa poletad kullastunud rasva 4 elustiili muutmine vs üksi; 5 üksi kasutatav vs kontroll; 6 farmakoloogiline aine võrreldes platseeboga.

Lisaks arvutasime iga aktiivse ravi tüübi, aga ka ainult dieediga sekkumiste puhul rühmadevahelised mõjud st muutused algtasemest.

Kontrollkaardid

Kõigi kuue eespool kirjeldatud rühmade vahelise võrdluse jaoks arvutati juhuslike efektide mudel. Q- testi ja I 2 statistikat kasutades hindasime efektide heterogeensuse statistilist olulisust ja suurust.

kaalulangus sustemaatiline labivaatamine

Viimane mõõdab vaadeldava dispersiooni osakaalu, mis on tingitud tegelikest erinevustest mõju suuruses. Lehterplaate vaadati üle ja tõrkekindel N uuringute arv nulltulemustega, mida tuleks analüüsiks lisada märkimisväärne mõju, mis ei ole märkimisväärnearvutati iga analüüsi jaoks, et uurida avaldamisharjumuste võimalust.

Grupisisesed võrdlused depressiooni algtaseme ja ravijärgsete sümptomite vahel arvutati iga aktiivse ravitüübi puhul juhuslike efektide mudel. Võimaluse korral viidi läbi ka meta-regressioonid, et määrata kindlaks grupi tasandi ühismuutujate suhted näiteks keskmine kehakaalu muutus, ravi kestus, nõustamise intensiivsus ja kontrollitud treeningute esinemine depressiivsete sümptomite muutuste mõju suurusele.

Kõik analüüsid viidi läbi Comprehensive Meta-Analysis tarkvara abil.

  1. Bruce lee kaalulangus
  2. Millal juuste valjalangemise peatus parast kaalulangust
  3. Kuni aastase lapse arengu ja tervise jälgimise juhend koos tõendusmaterjali lühikokkuvõtetega Vastsündinu läbivaatamine 1 Teostage vastsündinu läbivaatus 5.
  4. Toit suua kohu rasva poletamiseks
  5. Piperonaalne kaalulangus

Ülejäänud 15 uuringus puudusid puuduvate andmete käsitlemine. Keskmine täheldatud korrelatsioon oli 0, 54 viitab sellele, et puuduvate korrelatsioonide puhul oli sobiv impulss 0, Aktiivsete ravimite rühmade võrdlused 31 kaasatud uuringut andsid kokku 34 võrdlust kuue rühmadevahelise analüüsiga.

Nagu on näidatud joonisel 1, leiti, et elustiili muutmise programmid põhjustavad depressiooni sümptomite märgatavat vähenemist kui kontroll paneel a ja mitte-dieediga paneel b sekkumised. Mitte-turvalised N analüüsid näitasid, et elustiili muutmise vs kontrolli ja elustiili muutmise vs mitte-dieediga sekkumiste 7 ja 6 võrdlustesse oleks tulnud lisada 26 ja 6 võrdlustulemusi, et muuta meta-analüütilised tulemused mitte - märkimisväärne.

kui kiiresti kaotad alexey kovalkov dieet gurmaanidele 10 kilogrammi nädalas

Metaanalüüside tulemused, mis võrdlevad depressiooni sümptomite vähenemist elustiili muutmisega vs kontroll amitte-dieediga btoitumisalane nõustamine c ja üksinda d sekkumised. Positiivne SMD näitab depressiooni sümptomite suuremat vähenemist elustiili muutmisega. Individuaalsete uuringumarkerite suurused on proportsionaalsed analüüside vastavate uuringute kaaluga. Märkus: Wadden et al. Williamson et al.

Lina seemned kaalulangus läbivaatamiseks

Suurim toime suurus leiti ainult ainuõiguse võrdlemisel kontrolliga joonis 2mis soodustas oluliselt depressiooni sümptomite vähenemist.

Kaheksateist võrdlust, millest kõigil on nulltulemused, oleks vaja lisada viie võrdluse juurde, mis puudutavad üksi kasutatavat vs kontrolli sekkumist, et muuta meta-analüütiline tulemus mitte oluliseks.

kaalulangus sustemaatiline labivaatamine

Farmakoloogilised sekkumised tervikuna põhjustasid sarnaseid muutusi depressiooni sümptomites võrreldes platseeboga joonis 3. Meta-analüüs, milles võrreldakse harjutusi ja kontrollmeetmeid. Positiivne SMD näitab depressiooni sümptomite suuremat vähenemist treeninguga. Individuaalsete uuringumarkerite suurus on võrdeline selle uuringu kaaluga analüüsis. Sarsan et al.

Täissuuruses pilt Meta-analüüs, mis võrdleb farmakoloogilisi sekkumisi platseeboga.

Abstraktne Taust: Lipoproteiini a [Lp a ] peetakse kardiovaskulaarsete haiguste sõltumatuks riskiteguriks. Selle kontsentratsiooni määrab peamiselt kringle-IV korduva koopiaarvu variatsioon CNV apolipoproteiini a [apo a ] lookuses. Eesmärk: Meie eesmärk oli uurida kaalulanguse vahetu mõju plasma Lp a tasemele ja selle sõltuvusele apo a CNV-st rasvunud lastel. Disain: Me teostasime madala rasvasisaldusega hüpokaloriaalse toitumise prospektiivse pikisuunalise sekkumise uuringu, mis viidi läbi 3-nädalases toitumislaagris rasvunud lastele. Lp alipiidide, apolipoproteiinide A-I ja B, insuliini ja C-reaktiivse valgu kehakaal ja plasmatasemed määrati enne sekkumise algust ja lõppu.

Lühendid "Sib", "Orl" ja "Rim" tähistavad vastavalt sibutramiini, orlistaati ja rimonabanti. Samuti on näidatud rimonabandi annus mg päevas. Positiivne SMD näitab depressiooni sümptomite suuremat vähenemist farmakoteraapiaga. Täissuuruses pilt Igas ravitüübis täheldati grupisiseseid muutusi Depressiooni sümptomite muutuste mõju grupi sees lähtetasemest võib arvutada kokku 60 ravirühma kohta.

Nendest 27 elustiili muutmise gruppi, viis ei olnud dieediga sekkunud, kolm saanud toitumisalast nõustamist, kaheksa sai ainult dieediga ja seitse sai ainult üksinda, kokku le grupile, keda raviti mittefarmakoloogiliste sekkumistega. Täissuuruses tabel Ühistute mõju Ainult elustiili muutmisega ravitud rühmade depressiivsete sümptomite muutuste analüüs oli piisavalt suur, et toetada post hoc meta-regressioonianalüüse.

Arutelu See metaanalüüs uuris erinevate kehakaalu langetamise sekkumiste mõju depressiooni sümptomitele ja võrdles neid erinevaid raviviise.

Üldiselt leidsime, et peaaegu kõik mittefarmakoloogilised kehakaalu langetamise kaalulangus sustemaatiline labivaatamine põhjustasid depressiooni sümptomite kaalulangus sustemaatiline labivaatamine vähenemise, vastandades taas varajastele aruannetele, et dieedi ja kehakaalu langus põhjustas meeleoluhäireid.

Ravitüüpide võrdlemisel leiti, et elustiili muutmine põhjustas depressiooni sümptomite märgatavat vähenemist kui kontrolli ja mitte-dieediga sekkumist. Depressiooni sümptomite vähenemine oli eluviisi muutmisega võrreldes mõnevõrra suurem kui alternatiivsete kaalulangusmeetmete puhul, kaasa arvatud toitumisalane nõustamine ja üksi kasutamine. Ainult harjutus oli parem kui depressiooni sümptomite vähendamise kontroll. Olulised rühmade vahelised efektid olid väikese ja keskmise ulatusega.

Esiteks esinesid depressiooni sümptomite olulised vähenemised mitte-dieediga kaalulangus sustemaatiline labivaatamine abil, mis ei olnud mõeldud kaalukadu tekitamiseks ja mitte.

kaalulangus sustemaatiline labivaatamine

Mitte-dieedi kasulik mõju depressiooni sümptomitele võib olla tingitud kognitiiv-käitumuslikest strateegiatest, mis soodustavad enesetunnustamist sõltumata kehakaalust.

Samad strateegiad võivad vähendada ka häbimärgistamist ja kaaluga seotud kahjustuste tõsidust, edendades samas meisterlikkuse ja enesekontrolli tunnet, mida võisid varem rasvunud osalejad piirata.

The PHENOMENON BRUNO GROENING – documentary film – PART 3

Teiseks, meie elustiili muutmise rühmade meta-regressioonianalüüs näitas, et grupisisene mõju kehakaalu muutusele ei olnud seotud depressiooni sümptomite muutuste grupisisene efektiga.

See tähendab, et kehakaalu langus ei olnud seotud depressiooni sümptomite suurenemisega või vähenemisega. Peale selle ei olnud ravi kestus ega nõustamise sekkumise intensiivsus seotud depressiivsete sümptomite muutuse ulatusega. Seega mõjutasid meeleolule soodsat mõju teised ravi elemendid. Nagu need, kes kaalulangus sustemaatiline labivaatamine mitte-dieediga sekkumist, võisid elustiili muutmisega rasvunud isikud saavutada ka kognitiivseid või käitumuslikke muutusi, mis parandasid meeleolu sõltumatult nendest muutustest tulenevast kaalulangusest.

Samuti võivad nad saada kasu oma kolleegide ja raviteenuste pakkujate sotsiaalsest toetusest. Peaaegu kõik siin uuritud elustiili muutmise programmid esitati rühma vormis. Meta-regressioon näitas, et jälgitava treeningkomponendi lisamine oli soodsalt seotud elustiili muutmise osalejate depressiooni sümptomite muutustega. Mitmed uuringud toetavad otsest seost suurenenud kehalise aktiivsuse ja meeleolu parandamise vahel.

kaalulangus sustemaatiline labivaatamine

Kliiniliselt teatavad paljud rasvunud patsiendid terviseklubide kasutamisest piinlikuks, sest nad eeldavad, et nad on ebasoodsalt võrreldes teistega, keda nad tajuvad olevat sobivamad, atraktiivsemad, koordineeritumad või üldjuhul pädevamad. Kaalutlusprogrammides osalejate osalemine ettevõttes võib olla aidanud normaliseerida osalejate enda arusaamu teistest.